افتادن پیچ ایمپلنت دندان از اتفاقات شایع حوزه ایمپلنت به حساب میآید. به همین خاطر، این سوال برای بسیاری از افراد مطرح است که اگر پیچ ایمپلنت بیفتد چه کنیم؟ در پاسخ میتوان گفت که افتادن پیچ ایمپلنت، قابل درمان است!
اما از آنجایی که حضور پیچ ایمپلنت، نقشی بسیار مهم در ساختار سیستم ایمپلنت دندانی ایفا میکند، بنابراین افتادن آن میتواند آزاردهنده باشد. از گیر غذایی گرفته تا التهاب و آسیب فیکسچر ایمپلنت، از پیامدهای افتادن پیچ ایمپلنت به حساب میآید. اهمیت این جز از ایمپلنت باعث شده تا در این فرصت به بررسی انواع علت افتادن پیچ ایمپلنت بپردازیم و روشهای درمان و راههای پیشگیری از آن را بررسی کنیم.
علتهای اصلی افتادن پیچ ایمپلنت
دلایل مختلفی را میتوان برای افتادن پیچ ایمپلنت در نظر گرفت. اما در این میان، ۶ دلیل را به عنوان رایجترین علتهای افتادن پیچ ایمپلنت معرفی کرد.
- فشار بر ایمپلنت در بازه زمانی نامناسب:
زمانی که تازه ایمپلنت کاشته شده و در مرحله ترمیم استخوان فک و لثه قرار داریم، فشار بیش از حد میتواند آسیبرسان باشد و موجب افتادن پیچ ایمپلنت شود. - استفاده از برندهای نامعتبر:
یکی از دلایل افتادن پیچ ایمپلنت، استفاده از پیچ ایمپلنت بیکیفیت از برندهای نامعتبر است. گاهی ممکن است به خاطر ارزان بودن بعضی از ایمپلنتها و اتصالات آن، ناخواسته، برندهای بیکیفیت را انتخاب کنیم. در نتیجه، میتوان انتظار افتادن پیچ ایمپلنت بیکیفیت را در این مورد داشت. - فشارهای نامتوازن و میکروحرکتها “Off-axis forces”:
در صورتی که دندانها بعد از کاشت ایمپلنت، به صورت نامتقارن روی هم قرار بگیرند، امکان افتادن پیچ ایمپلنت وجود دارد. در واقع، قرار گرفتن نامتوازن دندان روی ایمپلنت، باعث چرخش انحرافی پیچ ایمپلنت از جای خود شود و به این ترتیب، پیچ ایمپلنت میافتد. - تحلیل استخوان یا لق شدن اباتمنت:
تحلیل استخوان میتواند یکی از عوامل مهم افتادن پیچ ایمپلنت باشد. از طرفی دیگر، در صورتی که اباتمنت با فیکسچر به خوبی متصل نشده باشد، امکان افتادن پیچ وجود دارد. - طراحی روکش اشتباه یا تنظیمات نامناسب:
در صورتی که روکش در اندازه مناسب طراحی نشده باشد (یعنی کوتاه یا بلند باشد)، پس فشار را به صورت مستقیم و نقطهای به پیچ ایمپلنت وارد میکند و همین اتفاق باعث فشار بیش از اندازه به پیچ میشود و باعث چرخش و باز شدن پیچ میشود. - گشتاور ناکافی هنگام بستن پیچ:
پیچ ایمپلنت باید طبق دستورالعمل برند ایمپلنت نصب و تنظیم شود. در صورتی که گشتاور پیچ به اندازه استاندارد تنظیم نشود، میتوان انتظار افتادن پیچ ایمپلنت را داشت.

علت افتادن پیچ موقت ایمپلنت
گفتنی است که پیچ موقت ایمپلنت، قبل از قرارگیری روکش اصلی، گذاشته میشود. افتادن پیچ موقت ایمپلنت هم ناشی از عوامل مشخصی است؛ این عوامل شامل موارد زیر میشود:
- گیر شدید غذایی: زمانی که پیچ موقت ایمپلنت با حجمی از غذا درگیر میشود، امکان افتادن آن بیشتر میشود.
- دستکاری عمدی: بهتر است به پیچ موقت ایمپلنت دست یا زبان نزنید. این کار، باعث شل شدن و افتادن پیچ موقت ایمپلنت میشود.
- فشار بیش از حد: زمانی که فشار زیادی روی اباتمنت وارد میشود، احتمال افتادن پیچ ایمپلنت وجود دارد.
- غذای سفت: جویدن غذای سفت، به ویژه تا زمانی که پیچ ایمپلنت از نوع موقت است، میتواند باعث افتادن پیچ موقت ایمپلنت شود.
- باز و بسته شدن پیچ در جلسات قالبگیری: برای قالبگیری، نیاز به باز و بسته کردن پیچ موقت است. بنابراین طبیعی است که پیچ ایمپلنت با باز و بسته شدن زیاد بیفتد.
علائم افتادن پیچ ایمپلنت
تا اینجا به بررسی علتهای افتادن پیچ ایمپلنت و پیچ موقت پرداختیم. حالا به بررسی علائم افتادن پیچ ایمپلنت میپردازیم. با شناخت علائم، میتوانیم اقدامات لازم را به موقع انجام دهیم. این علائم، نشان میدهد که پیچ ایمپلنت در حال افتادن است.
- شنیدن صدای شبیه به تیک: در صورتی که زمان جویدن غذا، صدای تیک میشنوید.
- حرکت روکش: در صورتی که احساس میکنید روکش تکان میخورد.
- احساس درد یا التهاب اطراف ایمپلنت: به طور کلی، مشاهده التهاب یا احساس درد در اطراف ایمپلنت، نشانه خوبی نیست و میتواند به معنای لق شدن پیچ ایمپلنت یا دیگر اجزای ایمپلنت باشد یا اصلا به معنای خطر افتادن ایمپلنت باشد.
- بوی بد دهان: ورود باکتریها، دلیل اصلی بوی بد از ناحیه ایمپلنت است. بوی بد میتواند به معنای افتادن پیچ ایمپلنت باشد.
- افتادن پیچ در دهان

درمان افتادن پیچ ایمپلنت دندان؛ اگر پیچ ایمپلنت بیفتد چه کنیم؟
حالا با دانستن علائم و دلایل افتادن پیچ ایمپلنت، میتوان به این سوال مهم پاسخ داد که اگر پیچ ایمپلنت افتاد چه کنیم؟ راههای درمان پیچ ایمپلنت افتاده را در پاسخ به این سوال، بررسی خواهیم کرد.
- نگهداری از پیچ و مراجعه به پزشک:
به هیچ وجه، پیچ افتاده ایمپلنت را خودتان نبندید. چراکه بستن نادرست پیچ ایمپلنت باعث آسیب به رزوه فیکسچر میشود. پیچ را در یک ظرف کوچک تمیز و خشک نگه دارید و آن را نشویید و برای بستن آن به پزشک مراجعه کنید. - به ایمپلنت فشار نیاورید:
غذای سفت را با ناحیه ایمپلنت نجوید تا زمانی که ایمپلنت، دوباره پیچ ایمپلنت در جای خود قرار بگیرد. - شستشوی دهان:
تا زمانی که پزشک، پیچ ایمپلنت را دوباره در ایمپلنت قرار نداده، محفظه دهان را با آب نمک رقیق یا کلرهگزیدین ۰.۱۲% شستشو دهید. - تماس فوری با دندانپزشکی:
بعد از مراجعه به دندانپزشک، معمولا مراحل زیر انجام میشود. تمام مراحل، در یک جلسه انجام میشود:- رزوه فیکسچر بررسی میشود.
- محل موردنظر برای قرار دادن دوباره پیچ، پاکسازی میشود.
- پیچ ایمپلنت با در نظر گرفتن گشتاور مناسب، بسته میشود.
- در صورتی که لازم باشد، اباتمنت تعویض میشود.

چگونه از افتادن پیچ ایمپلنت جلوگیری کنیم؟
رعایت نکاتی، میتواند از پیچ ایمپلنت در برابر افتادن محافظت کند. این نکات شامل موارد زیر میشود.
- هنگام نصب از گشتاورد استاندارد استفاده شود:
اولین و مهمترین عاملی که میتواند احتمال افتادن پیچ ایمپلنت را کاهش دهد، قرارگیری پیچ ایمپلنت با گشتاور استاندارد است. این نکته مهم باید به دست جراح ماهر انجام شود. - اصلاح عدم تقارن دندانها:
اصلاح اکلوژن یا همان اصلاح عدم تقارن دندانها از مهمترین دلایل افتادن پیچ ایمپلنت به حساب میآید. بنابراین، اصلاح تنظیمات روکش میتواند از افتادن پیچ ایمپلنت، جلوگیری کند. - استفاده از برند معتبر:
هرهمندی از برند ایمپلنت معتبر و اجزای باکیفیت ایمپلنت هم از روشهای پیشگیری از افتادن ایمپلنت به حساب میآید. ساختار و فلز باکیفیت پیچ ایمپلنت میتواند در سلامت و طول عمر آن، بسیار موثر باشد. - پیشگیری از دندانقروچه:
در صورتی که دندانقروچه دارید، از نایت گارد استفاده کنید. استفاده از ابزارهایی مانند نایت گارد، سلامت اجزای ایمپلنت مانند پیچ ایمپلنت را تضمین میکند. - پرهیز از جویدن غذای سفت در ماههای اول:
تا قبل از اینکه مراحل ترمیم کامل نشده، از جویدن غذای سفت پرهیز کنید. - معاینه دورهای:
به نظر میآید مراجعه ۶ ماه یکبار به دندانپزشک ضرورت نداشته باشد. اما برخلاف این نظر، باید گفت که مراجعه به دندانپزشک و معاینه ایمپلنت دندان میتواند اجزای ایمپلنت را از شل شدنهای پنهانی، نجات دهد.
به یاد داشته باشیم که ترکهای ریز، روزی تبدیل به شکافهای بزرگ میشوند. افتادن پیچ ایمپلنت و دیگر آسیبها به ایمپلنت هم از همین شل شدنها و کاستیهای پنهان شروع میشود که تنها متخصص میتواند آنها را مشاهده کند و به موقع برطرفشان کند.

چه زمانی باید به دندانپزشک مراجعه کرد؟
بیاید به این موضوع بپردازیم که اگر پیچ ایمپلنت افتاد چه کنیم و چه زمانی باید به دندانپزشک مراجعه کنیم؟ در صورت مواجهه با این علائم، به دندانپزشک مراجعه کنید.
- لق شدن روکش ایمپلنت
- شنیدن صدا از ایمپلنت، هنگام جویدن
- حرکت اباتمنت
- احساس فشار یا درد غیرمعمول
- افتادن پیچ موقت
- التهاب یا خونریزی لثه
- مشاهده فلز ایمپلنت
عوارض افتادن پیچ موقت ایمپلنت
در صورتی که از افتادن پیچ موقت ایمپلنت برای مدت زیادی گذشته باشد، میتوان انتظار عوارض زیر را داشت:
- گیر شدید غذایی
- فشار بر فیکسچر
- ریسک شل شدن اباتمنت دائمی
- مشکل در بستن دوباره پیچ به خاطر تورم لثه
- ایجاد بافت نرم و آسیب به لثه
- حضور باکتری به محل ایمپلنت و التهاب لثه
همچنین بخوانید: مهمترین عوارض ایمپلنت که باید جدی گرفته شود!
در نهایت، یک اتفاق کوچک، پایان لبخند نیست!
میتوان گفت که افتادن پیچ ایمپلنت، اتفاق نگران کنندهای نیست. اما برای بازگرداندن پیچ ایمپلنت به حالت اول، باید هر چه سریعتر به پزشک مراجعه کرد. با شناخت علائم، راهکارهای پیشگیری و درمان، پیچ ایمپلنت دندان در ایمنی کامل قرار دارد. تنها کافی است که به موقع عمل کرد و هر تغییری در ساختار ایمپلنت را جدی گرفت.
سوالات متداول بیماران – پاسخهای تخصصی
دندانقروچه، کیفیت پایین اجزای ایمپلنت و استفاده از برندهای ایمپلنت نامعتبر، گشتار غیر استاندارد و فشار بیش از حد و جویدن نادرست از علتهای افتادن پیچ ایمپلنت هستند.
پیچ ایمپلنت را نگه دارید. آن را تمیز نکنید و به آن فشار نیاورید. هر چه سریعتر به پزشک مراجعه کنید.
با مراجعه سریع به دندانپزشک، جای نگرانی نیست. اما در صورت رسیدگی دیرهنگام، امکان التهاب و آسیب به فیکسچر وجود دارد.
استفاده از نایت گارد در صورت دندانقروچه، معاینه دورهای و استفاده از برندهای معتبر میتواند از افتادن پیچ ایمپلنت جلوگیری کند.
گیر غذایی، فشار زیاد و جویدن غذای سفت و استحکام کم پیچ موقت از علتهای افتادن پیچ موقت هستند.