قبل از ساخت آنتیبیوتیکها، ۴۰ درصد از مرگهای جهان به خاطر عفونت بوده است! آنتیبیوتیکها با کارکردهایی که دارند، توانستند معجزهای در حوزه پزشکی و دندانپزشکی به شمار بیایند و جان بسیاری را نجات دهند. در حال حاضر، حضور انواع آنتی بیوتیک برای عفونت ایمپلنت میتواند هر نوع عفونت ایمپلنت را درمان کند و افراد را از خطرات ناشی از عفونت، دور کند. اما هر کدام از آنتیبیوتیکها برای نوعی از میزان و درجه عفونت ایمپلنت، مناسب هستند.
قبل از اینکه در ادامه به معرفی انواع بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت ایمپلنت بپردازیم، در نظر داشته باشیم که مصرف هر نوع آنتی بیوتیک باید با تجویز پزشک انجام شود.
آیا همیشه برای عفونت ایمپلنت آنتیبیوتیک لازم است؟
قبل از اینکه به معرفی انواع بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت ایمپلنت بپردازیم، بهتر است به این سوال مهم پاسخ دهیم که آیا همیشه برای رفع عفونت ایمپلنت به آنتیبیوتیک نیاز داریم؟ در پاسخ باید گفت که خیر. مصرف آنتیبیوتیک، تنها زمانی کارآمد و ضروری است که میزان و گستردگی عفونت در یکی از این مراحل باشد.
- میزان شدت عفونت از متوسط به شدید باشد.
- ترشح چرکی وجود داشته باشد.
- احساس درد یا مشاهده تورم که از حالت طبیعی، بیشتر باشد.
- تب یا ضعف به عنوان علائم ساختاری که نشاندهنده وجود عفونت باشد.
نکته: حالا این سوال به وجود میآید که اگر این موارد، حالتی خفیف داشت، تکلیف چیست؟ به جای مصرف آنتیبیوتیک برای عفونت ایمپلنت، از چه روشهایی میتوان استفاده کرد؟ در موارد خفیف میتوان با شستوشو، رعایت بهداشت دهان و دندان و استفاده از دهانشویه کلرهگزیدین و همچنین، جرمگیری ناحیه ایمپلنت برطرف کرد.
بهترین آنتیبیوتیکها برای درمان عفونت ایمپلنت
مصرف آنتیبیوتیک، مرحله نهایی درمان است؛ به این معنی که قبل از مصرف هر نوع آنتی بیوتیکی، باید به دندانپزشک مراجعه کنیم تا در صورت نیاز، آنتیبیوتیک تجویز کند. میزان عفونت و نوع آن، نشان میدهد که چه نوع آنتیبیوتیکی، بهترین آنتیبیوتیک برای عفونت ایمپلنت به حساب میآید. در ادامه به معرفی انواع آنتیبیوتیک برای عفونت ایمپلنت خواهیم پرداخت.
۱. آموکسیسیلین
معمولا اولین آنتیبیوتیک آموکسیسیلین است که برای درمان عفونت ایمپلنت و دهان و دندان تجویز میشود. این نوع آنتیبیوتیک برای عفونتهای خفیف تا متوسط، کارایی دارد. آموکسیسیلین از اثربخشی مناسبی برخوردار است و برای بسیاری از افراد، دارویی قابل تحمل به شمار میآید.
۲. آموکسیسیلین + مترونیدازول
عفونتهای متوسط تا شدید را با ترکیب آموکسیسیلین و مترونیدازول درمان میکنند. ترکیب این دو دارو، بهترین آنتیبیوتیک برای عفونتهایی به حساب میآید که به خاطر وجود باکتریهای غیرهوازی به وجود آمدند. معمولا زمانی که ترشح چرکی یا بوی بد وجود دارد، ترکیب این دو آنتیبیوتیک تجویز میشود.
نکته بسیار مهم: مترونیدازول و نوشیدنی الکلی، تداخل دارویی بسیار خطرناکی ایجاد میکند! از مصرف این دو با هم یا در فواصل زمانی کمتر از یکروز بپرهیزید. تا زمانی که مترونیدازول مصرف میکنید، مشروبات الکلی مصرف نکنید!
۳. مترونیدازول
البته مترونیدازول به تنهایی میتواند ضدباکتری قوی علیه باکتریهای بیهوازی باشد. معمولا مترونیدازول برای بیماری پریایمپلنتایتیس و عفونتهای عمقی که بوی بد و ترشح ایجاد میکنند، تجویز میشود.
همچنین بخوانید: بوی بد دهان بعد از ایمپلنت: علت واقعی چیست و چگونه فورا آن را رفع کنیم؟
۴. داکسیسایکلین
از گروه تتراسایکینها میتوان به داکسی سایکلین اشاره کرد. این آنتیبیوتیک برای التهابهای شدید ایمپلنت استفاده میشود. بعضی از افراد تا اندازهای، مقاومت آنتیبیوتیک دارند؛ داکسی سایکلین برای این دست افراد تجویز میشود.
۵. سیپروفلوکساسین
گستره وسیعی را میتوان برای انواع آنتیبیوتیک سیپروفلوکساسین معرفی کرد. این آنتی بیوتیک در زمانی تجویز میشود که فرد به داروهای دیگر، حساسیت نشان داده است یا عفونت او مقاومت نشان میدهد.
۶. پنی سیلین
قدیمیترین آنتیبیوتیک که هنوز در برخی از عفونتهای باکتریایی کارآمد است. پنیسیلین برای عفونتهای ساده در افرادی که به این دارو حساسیت ندارند، بهترین آنتیبیوتیک برای عفونت ایمپلنت شناخته میشود.
۷. آزیترومایسین
اثر طولانیمدت آزیترومایسین، باعث شده تا این دارو به عنوان یکی از انواع بهترین آنتیبیوتیک برای عفونت ایمپلنت شناخته شود؛ آزیترومایسین را یک بار در روز مصرف میکنند. این آنتیبیوتیک معمولا برای افراد حساس به پنیسیلین تجویز میشود.
۸. کلاریترومایسین
یکی دیگر از اعضای خانواده ماکرولیدها، کلاریترومایسین است. دلیل اصلی انتخاب این آنتی بیوتیک، تاثیرگذاری بسیار خوب آن روی باکتریهای دهانی است.
۹. نیتروایمیدازول
درمان عفونتهای بیهوازی با عمق را با نیتروایمیدازول درمان میکنند. گفتنی است که مترونیدازول هم در گروه همین آنتیبیوتیک قرار میگیرد.
۱۰. سفالکسین
درمان عفونتهای خفیف تا متوسط، به ویژه در افرادی که به پنیسیلین حساسیت دارند، با آنتیبیوتیک سفالکسین انجام میشود.
۱۱. کلیندامایسین
افرادی که به پنیسیلین حساسیت دارند میتوانند از کلیندامایسین استفاده کنند. این آنتیبیوتیک برای عفونتهای متوسط تا شدید کاربرد دارد.
۱۲. کوآموکسیکلاو (آموکسیسیلین+کلاوولانیک)
در صورتی که آنتیبیوتیک قویتر از آموکسی سیلین معمولی برای درمان عفونت ایمپلنت نیاز داشته باشیم، کوآموکسیکلاو از انتخابهای جایگزین به شمار میآید. این دارو برای عفونتهایی که مقاوم یا گسترده شدند، کارآمد است.
| نوع | برای عفونت شدید | برای عفونت متوسط | برای عفونت خفیف | مناسب برای حساسیت به پنیسیلین | نکته |
|---|---|---|---|---|---|
| سفالکسین | مناسب نیست. | مناسب است. | مناسب است. | خیر | تاثیر مناسب |
| کوآموکسیکلاو | مناسب است. | مناسب است. | مناسب است. | خیر | از آموکسیسیلین، قویتر است. |
| کلیندامایسین | مناسب است. | مناسب است. | مناسب است. | بله | گزینه مناسب برای حساسیت به پنیسیلین |
| ترکیب مترونیدازول و آموکسیسیلین | مناسب است. | مناسب است. | مناسب نیست. | خیر | مناسب برای باکتریهای هوازی |
| سیپروفلوکساسین | مناسب برای گزینههای مقاوم | بعضی از موارد مناسب است. | مناسب نیست | بله | تنها در گزینههای خاص تجویز میشود. |
| آزیترومایسین | مناسب نیست. | مناسب است. | مناسب است. | بله | نتیجهبخشی در دوره استفاده کوتاهمدت |
| مترونیدازول | با ترکیب دارویی مناسب است. | با داروهای دیگر، مناسب است. | مناسب نیست. | بله | با مشروبات الکلی استفاده نشود! |
| آموکسیسیلین | با مترونیدازول مناسب است. | مناسب است. | مناسب است. | خیر | اولین گزینه برای بسیاری از موارد عفونت |
| نکته: هیچ کدام از آنتیبیوتیکهای معرفی شده را خودسرانه مصرف نکنید! | |||||
مصرف خودسرانه آنتیبیوتیک برای ایمپلنت چه خطراتی دارد؟
در این مطلب، چندین بار به این نکته اشاره کردیم که نباید آنتیبیوتیکها را خودسرانه مصرف کرد. اما این میزان تاکید برای چیست؟ در صورتی که مصرف خودسرانه، آنتیبیوتیک مصرف کنیم، چه اتفاقی میافتد و چه خطراتی متوجه فرد میشود؟ مهمترین خطرات مصرف خودسرانه آنتیبیوتیک، شامل موارد زیر میشود.
- مقاومت آنتیبیوتیکی: خطرناکترین اتفاقی که بعد از مصرف خودسرانه آنتیبیوتیک میافتد، ایجاد مقاومت آنتیبیوتیکی است. در صورتی که بهترین آنتیبیوتیک برای عفونت ایمپلنت را هم بدون تجویز پزشک و نظارت او مصرف کنید، این امکان وجود دارد که عفونتها در بدن نسبت به هر نوع آنتیبیوتیکی، مقاوم شوند و دیگر، هیچ درمانی روی عفونتها جواب ندهد.
- عفونت بیشتر و بدتر: زمانی که وجود آنتیبیوتیک در بدن عادی شود، عفونت در برابر آن مقاوم میشود و هر چه آنتیبیوتیک در بدن بیشتر شود، وضعیت گسترش و تسلط عفونت در بدن بیشتر میشود.
- عوارض گوارشی: آنتیبیوتیکها در حالت عادی هم میتوانند عوارض گوارشی داشته باشند، چه برسد به اینکه فرد، اقدام به مصرف خودسرانه کند. مصرف بیش از اندازه و خودسرانه میتواند دستگاه گوارش را دچار مشکل کند.
- کاهش تاثیر درمانهای آینده: کنشها و واکنشهای آنتیبیوتیکهایی که خودسرانه مصرف شدند، میتواند درمانهای آینده را بیتاثیر کند.
بهترین آنتیبیوتیک برای «عفونت شدید ایمپلنت»
گاهی عفونتها بسیار شدید هستند؛ در چنین شرایطی، دندانپزشک معمولا یکی از داروهای زیر را به عنوان بهترین آنتیبیوتیک برای عفونت ایمپلنت در موارد شدید، تجویز میکند.
- کوآموکسیکلاو
- ترکیب مترونیدازول و آموکسیسیلین
- داکسیسایکلین
- سیپروفلوکساسین
نکته: در شرایطی که ایمپلنت با عفونت شدید مواجه شده است، پس نیاز به لیزر است. در شرایطی هم که دندانپزشک تشخیص بدهد، باید از جراحی برای پاکسازی یا باز کردن لثه، کمک گرفته شود.
داروهای کمکی در کنار آنتیبیوتیک
بعضی از راهکارها در کنار مصرف آنتیبیوتیک میتواند روند بهبودی و درمان عفونت ایمپلنت را سریعتر کند؛ راهکارهای ساده اما کارآمد که شامل موارد زیر میشود:
- استفاده از دهانشویه کلرهگزیدین ۰.۱۲
- استفاده از مسکنهایی مانند ایبوپروفن و استامینوفن (اگر میخواهید با سایر مسکنها آشنا شوید، به مقاله ۶ مسکن قوی برای درد ایمپلنت مراجعه کنید.)
- رعایت بهداشت دهان و دندان
- استفاده از کمپرس گرم در دو روز اول بعد از ایمپلنتگذاری
- عدم مصرف دخانیات مانند سیگار
چه زمانی باید فورا به پزشک مراجعه کرد؟
همانطور که اشاره شد، عفونتهای خفیف را میتوان با روشهای معمول، درمان کرد. اما این سوال مطرح است که در صورت مواجهه با کدام علائم عفونت، باید فورا به پزشک مراجعه کنیم؟ در پاسخ باید گفت که با احساس کردن یا مشاهده هر کدام از این علائم از عفونت، باید هر چه سریعتر به پزشک مراجعه کرد.
- تب
- ترشح همراه با چرک
- استشمام بوی بد به صورت مداوم
- شل شدن ایمپلنت
- تورم که حالت منتشر شده داشته یا شدید باشد.
نکته: بر اساس مطالعات، این علائم میتواند نشاندهنده شروع بیماری پریایمپلنتایتیس باشند. بیماری ایمپلنتایتیس، زمانی اتفاق میافتد که میزان عفونت در اطراف ایمپلنت، شدت پیدا کند و گسترده شود.
در نهایت، عفونت ایمپلنت قابل کنترل است؛ فقط درمان درست و بهموقع میخواهد!
علاوه بر اینکه با انواع بهترین انواع آنتیبیوتیک برای عفونت ایمپلنت آشنا شدیم، لازم است این نکته را بدانیم که مراجعه به موقع به دندانپزشک، مهمترین عامل برای درمان عفونت ایمپلنت به شمار میآید. مصرف خودسرانه آنتیبیوتیک، نهتنها نمیتواند مشکل عفونت را برطرف کند، بلکه مشکلات دیگری را هم به وجود بیاورد. در واقع، تشخیص بهموقع و پاکسازی مناسب و تجویز گزینه مناسب آنتیبیوتیک برای عفونت ایمپلنت، مواردی هستند که میتوانند ایمپلنت را از عفونت نجات دهند.
سوالات متداول بیماران – پاسخهای تخصصی
ترکیب آموکسیسیلین و مترونیدازول میتواند برای عفونتهای خفیف تا شدید، کارآمد باشد.
داروهای کلیندامایسین، کوآموکسیکلاو یا ترکیب آموکسیسیلین و مترونیدازول میتواند برای عفونتهای شدید به کار گرفته شوند.
خیر. برای درمان کامل عفونت ایمپلنت، لازم به پاکسازی ناحیه از عفونت و رعایت بهداشت دهان و دندان هم هست.
خیر. استفاده از دهانشویه، تنها راهکار کمکی به حساب میآید.
در این صورت باید فورا به دندانپزشک مراجعه کرد. در بعضی از موارد، نیاز به جراحی موضعی برای پاکسازی عفونت است.
این مقاله، براساس منابع زیر گردآوری شده است:
- درمان عفونت بافتهای اطراف ایمپلنت؛ نقش آنتیبیوتیکها و دبریدمان – مقاله علمی در پایگاه PMC
- پاتوژنهای میکروبی اطراف ایمپلنت و الگوهای مقاومت آنتیبیوتیکی – Frontiers in Cellular and Infection Microbiology
- کاربرد آنتیبیوتیکها و روشهای کمکی در درمان پریایمپلنتیت؛ مرور جدید – مجله Applied Sciences (MDPI)
- اثر آنتیبیوتیکهای سیستمیک و موضعی در درمان عفونتهای ایمپلنت دندانی – Folia Medica
