پس از افتادن دندان، ممکن است تصور کنید که باید مدتی را صبر کرد تا زمان مناسب کاشت ایمپلنت برسد. اما ممکن است همین تأخیر چندماهه، فرصت کاشت ساده و موفقیتآمیز ایمپلنت را به فرآیندی پیچیده برای ایمپلنتگذاری تبدیل کند. شاید به ذهن کمتر کسی برسد که کشیدن دندان و ایمپلنت همزمان هم میتواند انجام شود؛ اما نیاز به عجله نیست. در این فرصت، تمام سناریوهای مربوط به این سوال که چه مدت بعد از کشیدن دندان باید ایمپلنت کرد؟ را بررسی خواهیم کرد و با شواهد علمی و منابع معتبر، پاسخی مناسب به این پرسش میدهیم.
آیا میتوان بلافاصله بعد از کشیدن دندان ایمپلنت انجام داد؟
برخلاف تصور عموم، امکان کشیدن دندان و ایمپلنت همزمان هم امکانپذیر است. یعنی بعد از کشیدن دندان، در همان جلسه یا در بازه زمانی ۲۴ تا ۷۲ ساعته بعد از کشیدن، میتوان کاشت ایمپلنت را انجام داد. این روش را با نام «ایمپلنت فوری» هم میشناسند.
پزشک با در نظر گرفتن شرایط، تصمیم میگیرد که کشیدن دندان و ایمپلنت همزمان را انجام دهد یا در صورت فراهم نبودن شرایط، وقت دیگری را برای کاشت ایمپلنت انتخاب کند.
انواع زمانبندی ایمپلنت بعد از کشیدن دندان
اما علاوه بر «ایمپلنت فوری»، سناریوهای دیگری را هم در پاسخ به این سوال که چه مدت بعد از کشیدن دندان میتوان ایمپلنت کرد، میشود در نظر گرفت.
سناریوی اول: ایمپلنت فوری (بلافاصله پس از کشیدن)
اولین وضعیت، کشیدن دندان و ایمپلنت همزمان است. این امکان برای عدهای که شرایط مطلوبی از کیفیت و تراکم استخوان و بهداشت دهان و دندان دارند، وجود دارد که بتوانند در همان جلسه کشیدن دندان، ایمپلنت انجام دهند. این روش، مزایا و معایبی دارد.
مزایای ایمپلنت فوری
- جلسات درمانی کاهش پیدا میکند.
- بازه زمانی درمان، کوتاه میشود.
- حجم استخوان حفظ میشود.
- جایگاه دندانهای جلویی و فرم لثه حفظ میشود.
- نتیجه زیبایی در بعضی از بیماران بهتر میشود.
معایب ایمپلنت فوری
- برای همه افراد مناسب نیست.
- نیاز به مهارت و حساسیت بیشتر دارد.
- امکان نیاز به پیوند استخوان وجود دارد.
- امکان شکست در صورت عفونت وجود دارد.
- نیازمندی به مهارت بالای متخصص دارد.
ایمپلنت فوری برای چه افرادی مناسب است؟
کسانی که استخوان سالم دارند و دندانهایشان عفونت ندارد برای دریافت ایمپلنت فوری، کاندید مناسبی هستند. البته کسانی که تمایل به درمان سریعتر ایمپلنت دارند هم از افراد مناسب دریافت ایمپلنت فوری هستند.
سناریوی دوم: ایمپلنت تاخیری کوتاه مدت (۲ تا ۳ ماه بعد)
بسیاری از متخصصان، فاصله زمانی ۲ تا ۳ ماه از کشیدن دندان تا ایمپلنت را بهترین فاصله بین کشیدن دندان و ایمپلنت میدانند. این روش، مزایا و معایبی دارد.
مزایای ایمپلنت تاخیری کوتاهمدت
- امکان کاهش ریسک ناشی از عفونت فعال
- ترمیم بافت نرم و استخوان به صورت نسبی
- روشی مناسب برای بیشتر بیماران
- پیشبینیپذیری بیشتر درمان
معایب ایمپلنت تاخیری کوتاهمدت
- زمان درمان طولانی میشود.
- احتمال دارد استخوان شروع به تحلیل کند.
- ممکن است نیاز به Socket Preservation برای حفظ استخوان باشد.
نکته: این بازه زمانی بهعنوان موقعیت متعادل برای بدن و حفظ استخوان nv در روند ایمپلنتگذاری شناخته میشود!
سناریوی سوم: ایمپلنت تاخیری بلند مدت (بیش از ۶ ماه)
در این حالت، معمولا افراد با گذشتن چند سال از زمان از دست دادن دندان برای ایمپلنت مراجعه میکنند. ایمپلنت تاخیری بلند مدت معمولا برای ۵ دسته از افراد انجام میشود.
- کسانی که تأخیر در درمان داشتند.
- کسانی که کشیدن دندانشان همراه با عفونت بوده است.
- کسانی که نیاز به پیوند استخوان پیش از ایمپلنت دارند.
- افرادی که شرایط خاص پزشکی دارند.
مزایای ایمپلنت تاخیری بلندمدت
اما این روش مزایایی هم دارد.
- درمان حتی پس از مدت طولانی، امکانپذیر است.
- برای شرایط پیچیده، مناسب است.
معایب ایمپلنت تاخیری بلندمدت
- امکان تحلیل بیشتر استخوان
- امکان نیاز به پیوند استخوان
- مدت زمان طولانیتر درمان
- هزینه بیشتر
چه زمانی باید بین کشیدن دندان و ایمپلنت فاصله انداخت؟
کشیدن دندان و ایمپلنت همزمان برای همه، بهترین گزینه نیست. درست است که ایمپلنت فوری میتواند موفقیت بالایی داشته باشد، اما گاهی صبر کردن، هم گزینه منطقیتری برای اجرا موفق ایمپلنت است و هم برای درمان، مناسبتر است. به عنوان مثال، دندانی که به دلیل عفونت کشیده شده، نمیتواند موقعیت مناسبی برای کاشت ایمپلنت فوری داشته باشد.
بهترین زمان برای ایمپلنت بعد از کشیدن دندان چیست؟
بنابر شرایط فرد، میتوان سه حالت را به عنوان بهترین زمان برای کاشت موفق ایمپلنت در نظر گرفت.
- ایمپلنت فوری: درصورتیکه شرایط استخوان و لثه مناسب باشند.
- بازه زمانی ۲ تا ۳ ماه: بهترین و متعادلترین زمان درمان ایمپلنت است.
- بازه زمانی بیش از ۶ ماه: امکانپذیر بوده اما ممکن است درمان پیچیده شود.
اگر ایمپلنت دیر انجام شود چه اتفاقی میافتد؟
بزرگترین خطری که کاشت ایمپلنت با تاخیر دارد، احتمال تحلیل استخوان فک است. جای دندان پس از کشیدن، دچار روند زیر میشود.
- ۶ ماه اول با بیشترین کاهش حجم استخوان مواجه میشود.
- از عرض و ارتفاع استخوان کم میشود.
- روند کاشت ایمپلنت، دشوارتر میشود.
- احتمال نیاز به پیوند استخوان بیشتر میشود.
در چنین حالتی، گفته میشود که زمان به نفع لبخند شما نیست.
آیا میتوان بعد از چند سال از کشیدن دندان ایمپلنت انجام داد؟
خوشبختانه، با گذشت ۵ تا ۱۰ سال از کشیدن دندان، باز هم میتوان ایمپلنت دندانی کاشت. بسیاری از افراد تصور میکنند ایمپلنت بعد از چند سال از نبود دندان طبیعی، امکانپذیر نیست. اما میتوان بعد از ۱۰ سال هم ایمپلنت دندانی کاشت. تنها ممکن است روند درمان ایمپلنت پیچیدهتر شود. باید در نظر داشت که زمان طولانی بدون دندان میتواند روی استخوان فک تاثیر بگذارد.
عوامل تاثیرگذار بر زمان انجام ایمپلنت بعد از کشیدن دندان
زمان انجام ایمپلنت بعد از کشیدن، به کیفیت عوامل زیر بستگی دارد.
- کیفیت و تراکم استخوان: هرچه حجم استخوان بیشتر باشد، امکان کاشت ایمپلنت سریعتر است.
- عفونت: وجود عفونت فعال میتواند مانع ایمپلنت فوری شود.
- جایگاه دندان: دندانهای عقب و جلو از شرایط متفاوتی برخوردارند؛ بنابراین محل دندان در کاشت موفق ایمپلنت، تاثیرگذار است.
- سلامت دهان و دندان: افرادی که مصرف سیگار دارند یا به بیماریهای لثه و پوکی استخوان دچار هستند، در شرایط مناسبی برای انجام ایمپلنت بعد از کشیدن دندان قرار ندارند.
- نیازمندی به پیوند استخوان: بازسازی استخوان در بعضی از بیماران در اولویت قرار دارد.
نقش پزشک در تعیین زمان مناسب ایمپلنت چیست؟
پاسخ دقیق به سوال چه زمانی باید بین کشیدن دندان و ایمپلنت فاصله انداخت؟ را تنها متخصص میداند. کلینیکهای تخصصی ایمپلنت با بررسی تمام مواردی که در این فرصت ارائه شد و با انجام آزمایشهای مربوط و مشاهدات بالینی، تشخیص میدهند که چه میزان فاصله زمانی بین کشیدن دندان و ایمپلنت نیاز است. موارد زیر برای این بررسی مهم نیاز است.
- تصویربرداری CBCT
- سنجش تراکم استخوان
- سابقه عفونت
- نوع و جایگاه دندان از دست رفته یا کشیده شده
- شرایط سلامت عمومی بیمار
در واقع، پزشک با بررسی وضعیت بیمار، نسخهای سفارشیسازیشده را اجرا میکند.
در نهایت، زمان به نفع لبخند شما نیست؛ فرصت طلایی استخوان فک را از دست ندهید!
نسخه واحدی نمیتوان برای فاصله کشیدن دندان و کاشت ایمپلنت برای تمام بیماران در نظر گرفت. اما هرچه وضعیت ایمپلنت بعد از کشیدن دندان، زودتر بررسی شود، احتمال درمان سادهتر، موفقتر و البته کمهزینهتر است.
سوالات متداول بیماران – پاسخهای تخصصی
بله. امکان کاشت ایمپلنت از چند ماه تا چند سال وجود دارد. البته در مواردی، امکان دارد نیاز به پیوند استخوان داشته باشید.
معمولا بین ۲ تا ۳ ماه فاصله، گزینه ایدهآلی است. البته امکان ایمپلنت فوری هم برای بعضی از بیماران وجود دارد.
یکی از مهمترین پیامدهای تأخیر، تحلیل استخوان است.
بله. این امکان با روش ایمپلنت فوری وجود دارد.
بله. کاشت ایمپلنت بعد از ۱۰ سال هم امکانپذیر است.
محدودیتی در زمان وجود ندارد. بعد از گذشت سالها هم میتوان اقدام به کاشت ایمپلنت کرد.
کاشت ایمپلنت فوری برای همه مناسب نیست. اگر در شرایط نامناسب کاشته شود، امکان شکست آن بالا است. ایمپلنت بلافاصله بعد از کشیدن دندان، نیاز به حساسیت بالای تکنیکی دارد. در بعضی از موارد، اول نیاز به پیوند استخوان است و بعد کاشت ایمپلنت.
بسته به شرایط میتوان از یک روز تا چند هفته یا ۲ تا ۳ ماه، اقدام به کاشت ایمپلنت بعد از کشیدن دندان کرد. تشخیص فاصله زمانی از کشیدن دندان تا ایمپلنت دندانی به عهده متخصص است.
